电话:021—64781390
邮箱:admin@chip-academy.org
地址:上海市闵行区闵北路675号新虹桥国际医学园区医技中心一楼1024单元
微信公众号

创奇说 | 李永忠:疫情大考,医用物资面临怎样考验?
导语
物流紧缺,8000多万件(只)医用防护物资是谁在配送?
1200家医疗机构的物资保障如何实现?
国之重器,战略储备又是如何调配?
系统管理,政企分开,社会分工, “上海模式”带给我们哪些有益的启示??
本期“创奇说”向您揭示疫情背后,一家企业、一个行业、一座城市所面临的挑战与经验。

李永忠
现任上海医药集团股份有限公司执行董事、副总裁,兼任上药控股有限公司总经理,负责上海医药集团医药分销及零售业务发展。同时担任上药康德乐董事长、上海罗氏制药有限公司、中美上海施贵宝制药有限公司董事。
公司背景:上药控股有限公司(简称上药控股)是一家以药品分销为核心的全国性现代医药供应链服务企业,经营网络遍布全国17个省市。上药控股以全国性的终端网络为基础,着力推进医院供应链服务,发展“新分销新零售”,构建新的
产业优势。公司分销网络覆盖全国30000多家医疗机构终端,依靠强大的终端网络和服务创新,不断提升行业优势,并在高端耗材、DTP(高值药品直送)及SPD(医院供应链延伸服务)等新业务领域建立了强大的产业竞争力。其SPD曾获得
2016年度大健康领域 “奇璞奖”,深受业界认可。
创奇说:面对突如其来的疫情,上药控股作为国家战略物资储备单位和上海医疗物资保障支柱企业,具体承担了哪些任务,面临哪些挑战,又采取了哪些措施,请着重介绍贵公司在做好疫情防控工作的特色做法和创新举措。
李永忠:这次疫情的爆发,非常大的一个特点就是针对新型冠状病毒没有特效药。有效防止传染和传播,以及保障相关物资的供应成为当务之急,医疗防护物资的保障供应成为整个疫情能否打赢的一个关键因素。1月28号,上海市委、市政府
决定征用上药控股的物流基地,作为整个上海市医疗物资保障基地。
当时的挑战是很大的。
1. 储备少。用数据来讲,当时整个上海医疗物资的储备,口罩只有35万个,但上海的医疗医务人员就有25万人,这些储备不足一天半的用量,可想而知物资的紧张程度有多么严重。
2. 物流缺。疫情来得非常突然,上海市骨干的物流企业,都面临着同样的困境,农民工都回家过年了;用工短缺,临时难以召集,而且返工也需要隔离两周才可以再上岗。
3. 物资紧。上海的轻工、纺织产业已基本上转移至外地:上海全部的口罩厂只有4家。23号武汉封城以后,全国的医疗物资都很紧缺;而国内口罩产能最大的是湖北省,工厂不在上海,临时加工和调配都来不及。
做为中国的经济中心,上海一方面需要保障本地供应和安全,一方面也承担着巨大的援助任务,情况非常严峻。
在这关键时刻,上药控股的应急反应能力、科学管理经验和大数据的运用发挥了重要作用。正如上海市委、市政府领导视察上海医药物流中心时所肯定的,我们的措施在于:“启动早、抢先机、组织强,在特殊时期发挥了特殊的作用,对上海
的抗疫保障工作做出了特殊贡献”。
1. 首先,启动早。作为2003年SARS保供的参与者,2020年1月20日,也就是确定新冠病毒存在“人传人”,在领导人做出重要指示的当天,上药控股就成立了应急领导小组。
2. 第二,抢先机。制定应急预案,也是至关重要的,当即决定 400 名物流人员留沪应急。1月20号以来,整个团队夜以继日地连续加班,承担着整个上海市的医疗物资保障工作,靠的就是这支中坚力量。
3. 第三,组织强。设立疫情物资供应专线,我们在20号就启动了整个应急响应的机制,为上海所有公立医院开通了800应急电话,通知所有上海公立医院急救电话,而且我们是24小时供应。
在 1月28日接受市政府的任务,作为上海市抗击新型肺炎医疗物资保障基地,以及确定上药控股作为上海市抗疫医疗进口物资采购平台之后, 据不完全统计,上药控股向上海近1200家医疗机构,包括上海市公共卫生临床中心和复旦大学附属
儿科医院等定点收治医院,以及向上海支援湖北医疗队和援外国家,累计配送药品超800万盒,累计配送八大类医用防护物资8000多万件(只),物流累计出车超1500次。
创奇说:??在疫情初期,看到很多热心的社会组织参与急需物资的采买和配送,但也暴露了调运配送不及时等诸多问题,作为医药供应链服务行业领先的企业,请问整个医药物流行业在疫情防控工作中面临哪些困难和挑战?
医药供应链服务企业应该从哪些方面来进行改进,提升应急反应的能力?
李永忠:?1月29号上海市决定上药控股作为医疗物资的保障基地,同时要求我们从采购、储存到配送,全程服务,这样一个光荣又艰巨的任务交到我们身上。客观的讲,接受这个任务的时候,内心是很忐忑的。上药控股是以经营药品为主,从
来没经营过医疗用品物资,一方面我们不熟悉医疗防护物资,国内的供应商和厂家大多在外地,一时很难组织生产和配送,境外的供应商也不熟悉。

另外,如果进口,国外标准与国内标准存在差异,无论是欧洲的、美国的口罩标准与中国标准有很大差异。能不能用?必须要做检测。否则可能就会产生很大的风险,送到前线,送到医务工作者手中,一旦发生重大感染,这个责任很大。
面对这些不利因素,我们在市政府的统一部署领导下,与市商委、卫健委、经信委、储备局、市场局、药监局和申康医院发展中心,紧急磋商,先把整个流程走通。这时候,我们上药控股的专业性就体现出优势来,因为在进口药品领域,我们
是全中国最大的企业。
虽然部分医疗产品不熟,但整个流程是熟悉的。在第一时间,我们就对八大类防护物资目录进行了专业研究,在市政府的领导和各委办局的支持下,基于我们以往的行业经验和能力,就把流程迅速走通了。
另外一个正确的决定在于,专业机构需要分工明确,认真做好各自专业的事。当时市里曾有想法把整个上海的所有物资保障都放在上药控股,也就是说:一是要向1000多个公立医院保障供应,二是要向5000多家涉及民用物资的企业进行采购
和配送,三是更多的社会捐赠物资的统筹调度。
我们客观评估后发现,如果混在一起,就超出了我们的能力负荷。所以,我们马上实事求是地向市政府建议,把这些医疗物资保障分成三块,一类是专门针对医院、针对我们前线医疗队的医用防护物资;第二类是民用防护物资;第三类是社会
捐赠物资,把三个大类分开来。
市领导采纳了我们的建议,1月31号确定整个上海的医疗物资由上药控股负责采购、配送和分销,民用物资由百联负责,社会捐赠物资由绿地集团来协调,各自发挥专业优势,这样机制上就顺了。
如果全部混在一起,肯定容易出差错。现在看,当时政府这个决定非常正确,三大类物资分开来,保证了专业化的运作。上海样版,政、企分工,机制理顺,流程打通,政府部门各司其职,同时鼓励社会资源发挥特长,是一个很有效的、可持
续的、有组织的,系统调动社会资源的做法。
在严峻的考验面前,上海市委、市政府首先发挥了坚强的领导作用。李强书记亲自督察,实地探访;1月29号许昆林副市长,召开紧急电话会议,明确要求保障供应。再就是发挥集体智慧,由卫健委牵头整个上海公立医院包括申康,先摸清楚
医疗物资的需求,卫健委统一汇总后,提出明确需求;商委组织货源;经信委负责本地工厂的复工和产能,再由卫健委统一调配。

上海市委、市政府非常务实,首先发红头文件要求保障供应,同时给予财政托底。由商委牵头物资调配,经委落实本地的产能,我们采购以后,按照卫健委的分发指令分发到医院、道口、包括前方医疗队,然后医院回款给供应方,财政再按季
度补贴医院,这样应急保障的流程和机制就确定好了,整个体系就理顺了。上海的医疗物资保障方案,可以说是全国的一个样板。
创奇说:近日有消息报道,北京某知名药店董事长因店家涉嫌销售假口罩被捕,请问上药控股如何保障供应链的安全(包括采购追溯体系,配送和服务体系的安全)。
李永忠:?就医药商业企业来说,质量安全体系是整个企业的底线和生命线。我们非常自豪,上药控股1952年成立,68年以来,从来没有卖过一瓶假药。这也是源于我们有一个涵盖药品全生命周期的质量管理体系,从采购、验收、储存、销
售、运输、售后服务等每一环节都制定了完备的质量控制要求。
1.严控体系
上药控股有严格的质量准入标准,严把入口关。对所有上游生产企业、经营企业,必须提供符合《药品法》的各项法规、法律的所有材料,我们才能验收,才能进入我们的系统。从源头上杜绝了不符合要求的产品。
本次防疫物资保障的一个特点在于境外的医用防护物品,并没有国内许可证及相关材料。在药监局的支持下,我们在很短时间内建立了一个检查认证体系,进行相关的系统认证、评估,这也是在紧急状态下政府机构给我们的有力支持。只有认
证、验收通过的医疗物资才能供给到抗疫前线和医务工作者。
2.全程追溯
我们以信息化为依托,建立了非常完善的产品追溯体系,对所有经营的产品实施批号追溯,对于部分法规要求的产品可以做到“一物一码,物码同追”。我们经营的产品可以追溯到生产厂家和经营企业,也可以追溯到下游,可以追溯到使用的
医疗机构和相关单位,确保了所有产品“来可查,去可追”。
3.召回机制
我们根据《药品法》等的法律规定建立了相应的召回机制,以应对生产企业、监管部门等对于紧急情况下产品的召回要求,确保响应和处置及时、有效,保障公众用药安全和合法权益,我们这套系统在国内也是非常领先的。
除此之外,上药控股SPD曾获得“奇璞奖”,我们的医药供应链直接服务于院内,实现从厂家到患者的全链条的追溯。本次确诊患者上海定点医院的SPD项目就是由我们来承接的,现场服务团队非常不容易的。95后的14名小伙子都是翻三
班,冒着巨大的感染风险,非常好的完成了SPD医药后勤保障这样一个艰巨的任务。
创奇说:2月6日,国家医保局发出《2020年医疗保障工作要点》的通知,对今年的医保工作要点进行部署,工作要点共有十二条。其中值得注意的是在第5条中明确指出:做好第二批药品集中采购带量采购工作,4月份让老百姓用上降价后的药品。
2月14日,海南省发布《海南省全面落实第二批国家组织药品集中采购和使用工作实施方案(征求意见稿)》, 疫情并未影响带量采购,国家医保局、海南相继发文。这意味这种省级层面的第二批国采结果开始落地,请问您如何看待整个医药及
医药流通领域在医保新政下的机遇和挑战。
李永忠:中国医药产业经过10年的发展,各方面都发生了前所未有的变化,特别是新业态开始发展。虽然带量采购暂时对医药行业来说,导致规模、价格的下降,但国家在创新药领域带来了很大机会,所以上药控股就2020年,乃至新10年的战
略来看,是比较有信心的。今年,我们也制定了两方面的非常大的战略举措。
1.以患者为中心,打造创新药全生命周期服务体系
在创新药时代,以患者为中心,开展药品全生命周期服务是医药流通的转型方向,也是最能体现医药流通服务价值的专业领域。为此,上药控股将超越供应链服务和渠道服务,从药物临床研究,患者招募,国际供应链,一直到服务终端病患,
打造全新的创新药全生命周期一体化服务新模式,极大地提升和丰富医药流通的产业价值与服务内涵,迎接创新药时代机遇。
上药控股有非常好的渠道资源,能提供很多服务,包括准入、患者招募等等,这方面我们已做了一些布局。上海申康也将成立上海临床中心,我们作为合作单位,有很好的发展契机。

2.聚焦模式创新,打造国家带量采购产品的整合营销体系
“4+7”长期看,将根本上重塑仿制药市场模式,这既可能冲击现有的商业模式,也可以成为商业创新的来源,机遇大于调整。流通企业根本上需要
按照新的商业逻辑,推进创新与协同,发展新的仿制药商业模式,避免沦为赚取2-3个百分点配送费的低效业务。
为此,上药控股将着眼建构未来的仿制药商业模式,探索适应国家带量采购产品的整合营销、一体化服务新模式,坚持全渠道、全区域服务,向供应商提供中标区域配送、新渠道营销(零售/电商/民营医院)等一体化的服务,通过服务创造价
值。
我们也比较早的开始布局这块业务,特别是和拜耳的深度合作。这次疫情中,我们的很多OTC成为网红产品,仅“力度伸”一个月就卖掉了两个多亿。
创奇说:2020年2月23日,上海市医保局宣布“互联网+”医疗纳入医保支付,随即在28日上周五,上海互联网医院迎来首位医保患者。上海医保实现“线上脱卡结算”,药品配送到家。请问您如何看待未来新技术(互联网,AI, 机器人等)对
医药流通流域的影响。
李永忠:对医药流通而言,要关注两大领域的技术变革,一是互联网医疗的蓬勃兴起,另一个是物联网、大数据等新技术对现代医药供应链的重构,医药流通企业必顺应技术变革趋势,从传统的医药商业企业或者供应链企业,向科技型的健康
服务企业转型。
上药控股较早的预见到这轮技术革命的潮流,2019年确定了“两新战略”:把服务化和科技化作为战略变革的核心,把渠道过程一体化、数字化与智能化、产品与服务的多元化等作为战略变革方向,最终目的就是向科技型健康服务企业转
型,拥抱技术变革的时代机遇
疫情期间,包括上海在内的多个地方,将互联网医疗纳入医保支付范畴,我们非常期待医保政策进一步放开,这对处方药新零售发展至关重要。上药在方面也做了很好的市场布局,特别是上药云健康的“益药”签约延伸处方的配送。
我们现在通过延伸处方可以为患者提供三个月的慢病处方用药,原来只是两周,后来延长到一个月。在疫情当中上海医保局出台了惠民措施,可以支付三个月的长处方。原来我们单张处方金额大概在180块左右,现在提升到近300块。疫情期
间,每天处方量已达到1万张,之前在4000到5000张左右。
这也是我们按照市委、市政府,特别是李强书记来上药控股视察时,提出的优化供应方式的要求,推出的重大举措之一,取得了非常好的社会效应,老百姓特别欢迎。同时也已经跟类似于徐汇区中心医院、华山、仁济、瑞金医院等7家医院展
开合作;希望形成上海经验,向全国来推广。我们对政策的放开期待很久,也提早做了很好的市场布局,上海大约70%社区卫生中心延伸处方都是唯一委托上药控股配送的。
创奇说:疫情期间,居民在国家的号召下,减少外出购物,加上医疗物资短期内短缺,网上药店的社会认知度和销量提升,加上从2018年开始,我国对医药电商处方药销售限制政策的风口开始转变,请问未来网上药店是否会对线下渠道带来较
大冲击,甚至颠覆线下药店,上药控股如何看待未来医药电商的市场前景?
李永忠:?医药电商从政策上来看,处方药售卖还没有完全放开,当然现在市场的期待也很高。?
政府对于处方药网售的谨慎态度我是认可的。因为监管问题,还没有得到非常好的解决。药监很担心两方面问题,一个是假药,一个是处方。在没有诊断的情况下,患者服用以后,可能产生很多的副作用,无法反映到管理部门。这次疫情当
中,就有患者从网上买到了处方药,服用后发生了严重的副作用。
类似问题的监管,如果跟不上,放开处方药网售,可能会造成很大的后遗症。处方药网售,虽然有机会,但更专业,更加需要医生的诊断,这方面国家谨慎也是有道理的。
当然从整个网上的销售趋势看,包括OTC,保健类的这些市场,还是有非常大的市场机会,大健康的消费市场正在形成。
抗疫简报:
面对疫情,上药控股承受了历史性考验,也因其迅捷、高效而强有力的抗疫保障,得到各级党和政府领导的多次亲临关切与认可,特别是上海市委书记李强,亲赴公司,给予了四个“高度肯定”。“上药控股在抗击新冠肺炎战斗中,见事早、
行动快,勇于担当、主动作为……是一支很有战斗力,信得过的队伍!” 上药控股建立了24小时急救药品配送响应机制,在多个省市被当地政府确定为政府应急储配药品定点储备、配送单位。
在抗击疫情期间,据不完全统计,上药控股向上海近1200家医疗机构,包括上海市公共卫生临床中心和复旦大学附属儿科医院等定点收治医院,以及向上海支援湖北医疗队和援外国家,累计配送药品超800万盒,累计配送八大类医用防护物资
8000多万件(只),物流累计出车超1500次。上药控股在疫情中的突出表现,不仅为上药集团赢得盛誉,也为行业的发展与价值提升做出了重要贡献。
后记
上药控股本次抗击疫情过程中,承担了整个上海医疗物资的保供,也得到了上海市委、市政府各级领导的高度认可。
2月4号李强书记在上药控股调研整个医疗物资的保障情况。一方面对上药控股在整个抗疫中发挥的重要作用予以肯定,同时也为下一阶段上海这样的超大城市的物资储备和保障工作,提了明确要求:要进一步研究,疫情之后,作为整个上海
在物资储备、物资种类、物资数量方面,如何有一个更完善的方案。
疫情过后,如何完善上海药品以及医疗物资的储备,包括种类、数量、方式等,将是一个很大的课题,我们期待勇于创新和擅于精益管理的上海会给中国带来更多有益的实践和启示。
创奇说 |?抗疫系列
上海创奇健康发展研究院策划出品的大健康行业访谈栏目,受访者来自于科研院所、政府监管部门、或产业实践。旨在探讨具有普适性的现实问题,给出建设性、专业性的观点和建议,以期为健康行业的良
性发展鼓与呼。
“没有哪一次巨大的历史灾难,不是以历史的进步为补偿的。”
——恩格斯
十七年前,我们曾经历过一次病毒感染肺炎疫情,血的教训换来了公共卫生应急体系的建立和加强,但这次疫情再次重重地提醒我们,我们还有许多地方需要改革和完善。我们的医疗体系建设、公共卫生管理、信息监管与透明、健康管理教育
与普及、行业创新与发展等,都在血与火的淬炼中,期待着一场新生。以推动中国健康行业良性发展为使命的上海创奇健康发展研究院,与健康行业寻路者们,一起探讨前路,共赴新生!
上海创奇健康发展研究院
创奇健康研究院是在大健康领域内,通过连接政策制度、技术发展、商业模式,推动产业、学术、政府、投资、媒体深度交流学习,建立一个帮助健康行业价值创新和领导者持续成长的平台。研究院受上海市卫生和健康委员会指导。
2019年,卫生经济和卫生政策专家蔡江南教授作为发起创始人,在大健康领域的政府领导、学术专家、产业领导者和实践者的支持下,联合了复旦大学公共卫生学院胡善联教授、上海财经大学公共经济与管理学院俞卫教授、上海理工大学医
疗器械与食品学院宋成利教授,共同推动了研究院的创立。
秉承“智慧领航、健康创新、价值创造”的宗旨,研究院围绕政策制度、产业创新、技术发展三个层面,开展研究、学习、论坛、产学研互动。通过为健康行业领导者赋能,来促进我国健康行业管理能力的更新换代;通过建立国内外先进科研
成果与市场应用之间的桥梁,来推动大健康领域的价值提升创新。
上一个: 创奇说 | 抗疫药品如何能被快速使用?